奥运会垒球比赛采用快投垒球的规则。1996年亚特兰大奥运会上投球的速度最高时达到118千米/小时,而绝大部分的高水平投手也都达到了100～115千米/小时。击球手须站在离投手板13.10米(43英尺)处的击球区内击球,这样击球队员要击中球就有相当大的难度。
比赛一般进行七局，赛满局数，以累积得分区分胜负，累积得分多的一方获胜。如果七局比赛之后两队得分相等,将进入延长赛,直到有一方获胜为止。
进攻队员在场外本队一侧的运动员席，按照排定的击球次序，从第一棒击球员开始，依次轮流进入击球区击球。
如果进攻方有3名球员被淘汰出局,该队的进攻即宣告结束，双方交换攻守。双方各攻守一次为一局。
在一局比赛中，击球手击中对方投手投出来的球后，击出来的球必须落在边线以内，球落地后才能跑垒。
如果击球手击中球后沿逆时针方向顺利到达一垒，然后依次跑上二垒、三垒，最后跑回本垒时，得一分。
球落地后，防守队员须迅速捡起球并传向目标垒位，如果击球员在球传到垒位上之前先到达该垒位，则为安全，否则就出局。安全跑回本垒则得分。
本垒打是指击球员将球直接击出外场围网，击球员和所有在垒上的跑垒员都可以绕各垒跑回本垒得分。
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